انواع لوله خونگیری
برای هر آزمایش، لولهٔ مخصوص خودش. افزودنی داخل لوله تعیین میکند نمونه خون کامل، پلاسما یا سرم باشد، و همین است که لوله را برای یک آزمایش مناسب و برای آزمایش دیگر نامناسب میکند. دستهٔ مورد نیازتان را انتخاب کنید یا از فهرست زیر مستقیم سفارش دهید.
۰ کالا
راهنمای انتخاب لوله خونگیری
انتخاب لوله از یک سؤال شروع میشود: آزمایشگاه روی این نمونه چه چیزی می‌خواهد بسنجد؟ بعضی آزمایشها به سلول‌های سالم خون نیاز دارند، بعضی به پلاسما با فاکتورهای انعقادی دست‌نخورده، و بعضی به سرمی که پس از لخته شدن جدا میشود. هر نوع لوله برای یکی از این‌ها ساخته شده است.
جدول انتخاب سریع
| آزمایش | نمونهٔ لازم | لوله |
|---|---|---|
| شمارش کامل خون (CBC)، HbA1c | خون کامل | لوله CBC |
| سرعت رسوب (ESR) | خون کامل | لوله ESR |
| PT، PTT، INR، فیبرینوژن | پلاسمای سیتراته | لوله PT و PTT |
| بیوشیمی فوری | پلاسمای هپارینه | لوله هپارین |
| بیوشیمی، هورمون، سرولوژی | سرم | لوله ژلدار یا لوله ساده |
| تقسیم سرم برای چند آزمایش | سرم جداشده | لوله گاما |
این جدول راهنمای عمومی است. روال هر آزمایشگاه و دستورالعمل کیت یا دستگاهی که استفاده میکند ملاک نهایی است.
خون کامل، پلاسما یا سرم؟
خون کامل
وقتی آزمایش خود سلول‌ها را می‌شمارد یا می‌سنجد، خون نباید لخته شود و سلول‌ها هم نباید تغییر شکل بدهند. لوله CBC با ضدانعقاد EDTA همین کار را میکند. لوله ESR هم خون کامل نگه می‌دارد، ولی با سیترات و نسبتی که برای آزمایش سرعت رسوب تنظیم شده است.
پلاسما
پلاسما بخش مایع خونی است که لخته نشده. برای آزمایش‌های انعقادی، لوله PT و PTT با سیترات سدیم کلسیم خون را موقتاً از دسترس خارج میکند تا آزمایشگاه بعداً زمان لخته شدن را دقیق بسنجد. برای بیوشیمی فوری، لوله هپارین پلاسما را بدون انتظار برای لخته شدن آماده میکند.
سرم
سرم مایعی است که پس از لخته شدن کامل خون جدا میشود و فاکتورهای انعقادی را ندارد. لوله ژلدار با فعال‌کنندهٔ لخته روند را کوتاه میکند و با ژل سرم را جدا نگه می‌دارد؛ لوله ساده بدون هیچ افزودنی، لخته شدن طبیعی را ممکن میکند. پس از جدا شدن سرم، لوله گاما برای کوت کردن و تقسیم آن به کار می‌رود.
وکیوم یا غیروکیوم؟
لوله وکیوم خلأ از پیش تنظیم‌شده دارد. وقتی سرسوزن هولدر وارد رگ و درب لوله میشود، لوله دقیقاً حجم اسمی خودش را می‌کشد و پر شدن متوقف میشود. این یعنی نسبت خون به افزودنی بدون اتکا به دقت نمونه‌گیر درست می‌ماند، چند لوله پشت سر هم با یک بار رگ‌گیری پر می‌شوند، و چون سیستم بسته است، تماس کارکنان با خون کمتر است.
لوله غیروکیوم برای نمونه‌گیری با سرنگ است: خون گرفته و بعد به لوله منتقل میشود. این روش در نوزادان، کودکان و بیمارانی که رگ ضعیف یا شکننده دارند هنوز رایج است. در این روش، پر کردن تا خط نشانه به دست نمونه‌گیر است.
بیشتر لولههای این دسته در هر دو نوع موجودند.
ترتیب خونگیری
وقتی از یک بیمار چند لوله گرفته میشود، ترتیب پر کردن مهم است: افزودنی یک لوله ممکن است با سرسوزن به لولهٔ بعدی برسد و نتیجه را خراب کند. مثلاً EDTA اگر به لوله سرم برسد، پتاسیم را به‌دروغ بالا و کلسیم را پایین نشان می‌دهد. ترتیب رایج این است:
- بطری کشت خون
- لوله PT و PTT (سیترات)
- لوله ساده یا لوله ژلدار (سرم)
- لوله هپارین
- لوله CBC (EDTA)
توضیح کامل در راهنمای انواع لوله و ترتیب خونگیری آمده است.
سه اشتباه رایج پیش از آزمایش
- پر نکردن تا خط نشانه: نسبت خون به افزودنی به هم می‌خورد. در لولههای سیترات این برای رد شدن نمونه کافی است.
- مخلوط نکردن یا تکان شدید: مخلوط نکردن لوله ضدانعقاددار باعث لخته‌های ریز میشود؛ تکان شدید گلبول‌ها را می‌شکند (همولیز). لوله را به آرامی سر و ته کنید.
- برچسب ناقص: نمونه‌ای که مشخصات بیمار و زمان نمونه‌گیری را ندارد، معمولاً پذیرفته نمی‌شود.
خرید لوله خونگیری برای آزمایشگاه و مرکز درمانی
همهٔ لولههای این دسته را با قیمت روز روی سایت می‌بینید و در یک سفارش، کنار سرسمپلر، میکروتیوب و ظرف نمونه ادرار و مدفوع، می‌خرید. برای مراکز درمانی پیشفاکتور رسمی و فاکتور رسمی صادر میشود و مراکزی که اعتبارشان تأیید شده می‌توانند اقساطی خرید کنند. مراحل در راهنمای خرید سازمانی آمده است.
پرسش‌های متداول
لوله خونگیری را بر چه اساسی انتخاب کنم؟
بر اساس آزمایشی که روی نمونه انجام میشود. آزمایش تعیین میکند خون کامل، پلاسما یا سرم لازم است، و همین نوع افزودنی لوله را مشخص میکند.
رنگ درب برای شناختن لوله کافی است؟
نه. رنگ درب بین سازندگان فرق میکند. همیشه افزودنی و حجم نوشتهشده روی برچسب لوله ملاک است.
میشود یک لوله را برای چند آزمایش استفاده کرد؟
اگر همهٔ آزمایشها یک نوع نمونه بخواهند، بله؛ مثلاً چند آزمایش بیوشیمی روی سرم یک لوله ژلدار. آزمایشهایی که نمونهٔ متفاوت میخواهند، مثل CBC و PT، لولههای جدا لازم دارند.
لولههای خونگیری تاریخ انقضا دارند؟
بله. افزودنیها و خلأ لولههای وکیوم با زمان تغییر میکنند. لوله را پیش از تاریخ انقضای روی برچسب مصرف کنید.
برای خرید سازمانی پیشفاکتور میدهید؟
بله. پیشفاکتور رسمی برای روال تأیید مرکز شما صادر میشود و پس از خرید فاکتور رسمی تحویل میگیرید.